小肝癌的首选疗法
2023-08-01 15:28:42 来源: 沧州肿瘤医院 咨询医生
小肝癌是指体积较小的肝癌,上世纪八十年代以前,人们常常把直径小于或等5公分的肝癌定义为小肝癌,而现在,小肝癌的概念通常是指直径小于或者等于3公分的肝癌。小肝癌的特点除了体积小,另外还有生长较慢、恶性程度普遍较低、发生转移的可能性小、预后较好等特点。如果得到恰当的治疗,小肝癌5年生存率当在80%以上,有相当一部分患者可以长期存活。小肝癌的首选疗法:
相关治疗方式的比较:
小肝癌可选择的治疗方式有多种,包括肝部分切除、介入栓塞、肝移植、无水酒精注射和射频消融等局部治疗方式,还有辅助性的免疫治疗等措施。
1、肝部分切除:在某种程度上讲,肝部分切除是较为彻底的治疗方式,但它是创伤较大、费用较高的治疗方式,常受肝功能状况、肝癌部位、患者经济条件等因素的影响,对于肝硬化背景较重的患者来讲,并不是一个较理想的选择。
2、介入栓塞:虽然对肝癌有很好的治疗作用,但其疗效受肿瘤动脉血供的制约,常难以完全杀死肝癌细胞,且对癌灶周围肝组织内的潜在的病灶无明显的治疗作用,不能作为肝癌治疗的唯一方式,而且,由于小肝癌的动脉血供常不丰富,它对小肝癌的应用价值不如治疗较大肝癌。
3、肝移植:小肝癌的确是肝移植的适应证之一,肝移植治疗小肝癌也有满意的疗效,对那些肝功能差得近于功能不全的患者来讲,几乎是唯一的选择。但是,肝移植费用巨大,时常也有一些较严重的并发症,且多需要终生治疗,在我国现阶段,绝大多数患者尚难以承受肝移植的巨额费用。
4、无水酒精注射:是肝癌局部治疗的最早应用手段,由于对肝癌的破坏程度受酒精浸润范围的影响,只适用于小肝癌,且其治疗效果并不确定,现已被疗效更为确定的局部治疗方式(如射频消融)所替代。
5、免疫治疗或中医药治疗:常作为辅助治疗手术,单独应用的疗效受限。
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